Cirugía de Nariz
RINOPLASTIA
SI USTED ESTA CONSIDERANDO UNA RINOPLASTIA……
La rinoplastia o cirugía para dar una nueva forma a la nariz, es uno de los procedimientos más comunes de cirugía plástica, La rinoplastia puede reducir o incrementar el tamaño de la nariz, cambiar la forma de la punta de la nariz o del puente, agudizar la abertura de los orificios nasales o cambiar el ángulo entre la nariz y labio superior. También puede corregir un defecto de nacimiento o una lesión, o ayudar a mejorar problemas de la respiración. Si esta considerando una operación este folleto le dará un entendimiento básico del procedimiento – en qué momento puede ayudar, cómo se realiza y qué resultados puede esperar. El folleto no puede contestar todas sus preguntas ya que hay muchas cosas que dependen del paciente y de los cirujanos individuales. Por favor pregunte a su cirujano cualquier cosa que no comprenda.
LOS MEJORES CANDIDATOS PARA LA RINOPLASTIA
La rinoplastia puede mejorar su apariencia y la confianza en usted mismo, no cambiará necesariamente su apariencia de manera que quede de una forma ideal, ni puede hacer que otra gente le trate diferente. Antes de decir hacerse la cirugía piense cuidadosamente en sus expectativas y háblelas con su cirujano. Los mejores candidatos para la rinoplastia son las personas que desean mejorar mas no perfeccionar su apariencia. Si usted esta físicamente saludable, es psicológicamente estable y realista en sus expectativas, entonces podrá ser un buen candidato.
La edad también podrá ser una consideración. Muchos cirujanos prefieren no operar en jóvenes entre los trece y lo quince años sino hasta que hayan terminado su desarrollo alrededor de los 14-15 años para las chicas y un poco después para los chicos. También es importante considerar el proceso de ajuste social y emocional de un joven y cerciorarse de que la operación sea algo que ellos desean, más no sus padres.
TODO TIPO DE CIRUGÍA IMPLICA CIERTA INCERTIDUMBRE Y RIESGO
Cuando un especialista en cirugía plástica calificado realiza una rinoplastia con poca frecuencia se dan complicaciones y usualmente son menores, Sin embargo siempre existente la posibilidad de complicaciones, incluyendo una infección, hemorragia nasal o muna reacción a la anestesia. Puede reducir sus riesgos siguiendo muy cerca los consejos de su cirujano tanto antes como después de la cirugía. Después de la cirugía, podrán aparecer pequeños vasos sanguíneos que se hayan abierto y se verán en forma de pequeños puntos rojos sobre la superficie de la piel; generalmente éstos son menores pero podrán ser permanentes. Con respecto a al cicatrización, cuando se realiza una por la parte interior de la nariz no hay ningún tipo de cicatrización visible; cuando se usa la técnica “abierta”, o cuando el procedimiento requiere del estrechamiento de los orificios nasales, generalmente no son visibles las pequeñas cicatrices que se forman en la base de la nariz.
Aproximadamente en uno de cada diez casos podrá ser necesario un segundo procedimiento por ejemplo para corregir una deformidad menor. Tales casos no son predecibles y ocurren incluso en pacientes de los mejores cirujanos. La cirugía correctiva generalmente es menor.
CÓMO PLANEAR SU CIRUGÍA
Es esencial tener buena comunicación entre usted y su doctor. Durante la consulta inicial, el cirujano le preguntara qué apariencia desea que su nariz tenga, evaluará la estructura tanto de su nariz como su cara y hablara con usted de las posibilidades. También le explicara los factores que pueden influir en el procedimiento y los resultados. Estos factores incluyen la estructura de los cartílagos y huesoso de la nariz, la forma de su cara, el grosor de su piel, su edad y sus expectativas.
Su cirujano también le explicara las técnicas y anestesia que utilizara, el tipo de instalación en donde se realizara la cirugía, los riesgos y sotos involucrados y cualquier opción que le esté disponible. La mayoría de las pólizas se seguro no cubren procedimiento meramente cosméticos; sin embargo, si el procedimiento se realiza por propósitos reconstructivos, para corregir un problema de respiración o una deformidad marcada debida a una lesión, es probable que este procedimiento si sea cubierto. Verifique con su compañía de seguros y obtenga una preautorización para su cirugía.
Asegúrese de avisar a su cirujano si previamente ha tenido cirugía nasal o una lesión de nariz, incluso si fue hace muchos años. También deberá informar a su cirujano si tiene cualquier alergia o dificultad de la respiración; si esta tomando medicamentos, vitaminas o drogas recreacionales; o si usted fuma.
No dude en hacer cualquier tipo de pregunta a su doctor especialmente si tiene que ver con sus expectativas y preocupaciones sobre los resultados.
PREPARACIÓN PARA CIRUGÍA
Su cirujano de adra instrucciones especificas de cómo prepararse para la cirugía incluyendo, ciertas sugerencias sobre que debe comer y tomar, acerca de fumar, sobre que vitaminas o medicamentos se deben tomar o evitar y el lavado de su cara. Si sigue cuidadosamente estas instrucciones ayudara a que si cirugía salga mas eficiente y sin obstáculos, Al hacer los preparativos cerciórese de hacer arreglos para que alguien lo lleve a casa después de la cirugía y para ayudarle por algunos días si es necesario.
DÓNDE SE REALIZA SU CIRUGÍA
La cirugía se puede realizar en la clínica de un cirujano, en un centro quirúrgico para pacientes que no se internan o en un hospital. Generalmente esta cirugía se realiza sin necesidad de internarse por propósito de costos y conveniencia. Los procedimientos complejos podrán requerir que se interne con una breve estadía.
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TIPOS DE ANESTESIA
La rinoplastia se puede realizar con anestesia local o general, dependiendo del grado del procedimiento y dependiendo de los que usted y su cirujano prefiera.
Con la anestesia local usted queda ligeramente sedado, entumeciendo su nariz y área que le rodea; estará despierto durante la cirugía, sin embargo estará relajado e insensible al dolor. Con la anestesia general usted duerme a lo largo de la operación.
LA CIRUGÍA
Generalmente la rinoplastia toma de una a dos horas aunque los procedimientos complicados pueden durar más tiempo. Durante la cirugía, la piel de la nariz se separa de su estructura ósea y cartilaginosa en que apoya, la cual es entonces esculpida en la forma deseada. La naturaleza de la nueva forma que se le da dependerá de su problema y de la técnica que su cirujano prefiera. Finalmente, se vuelve a colocar la piel sobre la nueva estructura.
La mayoría de los especialistas en cirugía plástica realizan rinoplastia por dentro de la nariz, haciendo su incisión por dentro de la nariz. Otros prefieren un procedimiento abierto especialmente en casos más complicados; Estos hacen una pequeña incisión por la colum, que es el tejido vertical que separa a las fosas nasales. Al terminar la cirugía se aplicara una férula para ayudar a que la nariz mantenga su nueva forma. También se podrán colocar rellenos nasales o férulas suaves de plástico en sus fosas nasales para estabilizar el puente, el cual es la pared que divide a los pasajes respiratorios.
DESPUÉS DE LA CIRUGÍA
Después de la cirugía, particularmente durante las primeras 24 horas, su cara se siente un poco inflamada, probablemente le duela la nariz y podrá tener un dolor de cabeza. Su cirujano le puede recetar medicamento para el dolor y controlar cualquier incomodidad: Planee quedarse en la cama con la cabeza elevada (excepto para ir al baño) por el primer día.
Notará que la principio incrementa la inflamación y coagulación de la sangre alrededor de los ojos, llegando a su máximo después de dos o tres días. Se puede reducir esta inflamación aplicando compresas frías lo cual lo hace sentirse mejor. En cualquier caso, se sentirá mucho mejor de lo que aparenta. La mayor parte de la inflamación o coagulación debe desaparecer en aproximadamente dos semanas. (Podrá permanecer por varios meses una ligera inflamación, la cual nadie puede notar más que usted y su cirujano).
Para mejorar el pasaje nasal, se puede alterar o posición del tabique. También se podrá extraer parcialmente la posición desviada del tabique.
Es común que ocurra una pequeña hemorragia durante los primeros días, y después de la cirugía, también continuara sintiendo que la nariz está tapada por varias semanas. Probablemente le pisa su cirujano que no se suene la nariz por una semana o más, para dejar que los tejidos se recuperen.
Si se le colocaron tapones en la nariz se le retirarán después de algunos días y se sentirá mucho más cómodo. Para el final de una semana, ocasionalmente dos, se deben retirar todas las curaciones, férulas y suturas.
DE VUELTA A LA NORMALIDAD
La mayoría de los pacientes de una operación de rinoplastia pueden realizar sus tareas normales en uno o dos días, regresando a la escuela o labor de tipo sedentario en una semana aproximadamente después de la cirugía. Sin embargo, pasarán algunas semanas antes de que usted se recupere completamente.
Su cirujano le dará instrucciones mas especificas sobre como continuar gradualmente con sus actividades normales. Es común que su cirujano incluya las siguientes sugerencias: evitar actividades estrenua (correr o trotar, nadar, agacharse, relaciones sexuales, cualquier actividad que aumente su presión sanguínea) por dos o tres semanas. Evitar golpearse o frotarse ka nariz o quemarse con rayos solares por ocho semanas. Tenga especial cuidado al lavarse la cara o cabello o la usar cosméticos. Puede usar lentes de contacto siempre y cuando lo desee, sin embargo el uso de gafas requiere de otras consideraciones. Una vez que se retira la férula es doctor tendrá que colocar cinta sobre su frente o sujetar la nariz sobre las mejillas por otras seis o siete semanas hasta que su nariz se haya recuperado completamente. Su cirujano programara visitas frecuentes se seguimiento en los meses posteriores para ver el progreso de su cicatrización. Si tiene cualquier síntoma fuera de los normales entre cada visita, o cualquier pregunta con respecto a lo que puede y no puede hacer no dude en llamar a doctor.
SU NUEVA APARIENCIA
En los días posteriores a la cirugía, cuando este amoratada e hinchada, será fácil olvidar que usted se vera mejor. De hecho, muchos pacientes se deprimen por un periodo después de una cirugía plástica, esto es muy normal y razonable. Tenga por seguro que esta etapa pasará. Día tras día su nariz se vera mejor y su animo también mejorara. En una o dos semanas no tendrá la apariencia de que acaba de pasar por una cirugía.
Sin embargo la cicatrización sigue siendo lenta y gradual. Alguna inflamación podrá estar presente por algunos mese, especialmente en el área de a punta de la nariz. Es probable que los resultados finales de una rinoplastia no sean aparentes sino hasta un año o más.
Al mismo tiempo podrá experimentar ciertas reacciones inesperadas de su familia y amigos.
Podrán decir que no ven la gran diferencia en su nariz. Probablemente actúen con resentimiento, especialmente si usted cambio algo que ellos consideraban como un rasgo único de la familia o étnico. Si eso ocurre, trate de recordar la razón por la cual decidió originalmente hacerse esta cirugía. Si ha cumplido con sus metas entonces su cirugía es un éxito. |
